به گزارش پایگاه خبری و تحلیلی افپک، مرحله یازدهم طرح بیمه سلامت ویژه پناهندگان در ایران با همکاری کمیساریای عالی سازمان ملل متحد در امور پناهندگان، سازمان بیمه سلامت و مرکز امور اتباع و مهاجرین خارجی وزارت کشور آغاز شده است. این طرح از تاریخ ۷ اسفند ۱۴۰۳ در سراسر کشور اجرایی شده و هدف آن ارائه خدمات درمانی به پناهندگان دارای مدارک معتبر اقامتی است .
در این مرحله، پناهندگان دارای کارت آمایش، کارت هویت یا برگه تردد معتبر که به بیماریهای خاصی مانند هموفیلی، تالاسمی، نارسایی کلیه، پیوند کلیه و اماس مبتلا هستند، میتوانند بهصورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار گیرند. این اقدام در راستای حمایت از اقشار آسیبپذیر جامعه پناهندگان صورت گرفته است .
سایر پناهندگان نیز میتوانند با پرداخت سرانه مصوب ۵ میلیون و ۱۹۶ هزار تومان برای مدت ۱۲ ماه، در این طرح ثبتنام کنند. این مبلغ نسبت به دورههای قبلی افزایش یافته و نشاندهنده تلاش برای تأمین منابع مالی لازم جهت ارائه خدمات بهتر به پناهندگان است .
فرآیند ثبتنام در این طرح از طریق دفاتر پیشخوان دولت طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت انجام میشود. پناهندگان باید مدارک اقامتی خود و اعضای خانواده را به این دفاتر ارائه دهند تا مراحل ثبتنام تسهیل شود .
برای اطلاع از وضعیت پوشش بیمهای و مدت زمان اعتبار آن، پناهندگان میتوانند با شمارهگیری کد دستوری #۱۶۶۶* از وضعیت بیمه خود مطلع شوند. این امکان به منظور افزایش شفافیت و دسترسی آسانتر به اطلاعات بیمهای فراهم شده است .
پوشش بیمهای ارائهشده در این طرح شامل تمامی خدمات تشخیصی و درمانی در بیمارستانها و مراکز درمانی طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت است. این خدمات مطابق با بسته بیمه پایه سلامت ارائه میشود و هدف آن ارتقاء سطح بهداشت و درمان در میان جامعه پناهندگان است .
پناهندگانی که در طرح بیمه سلامت ثبتنام کردهاند، میتوانند با ارائه مدارک معتبر اقامتی، بدون وقفه از خدمات درمانی در مراکز درمانی استفاده کنند. این اقدام به منظور اطمینان از دسترسی مستمر پناهندگان به خدمات بهداشتی و درمانی انجام شده است .
برای تعیین وضعیت آسیبپذیری و اطلاع از شرایط ثبتنام، پناهندگان میتوانند به نزدیکترین دفتر پیشخوان دولت مراجعه کنند یا با شماره ۱۶۶۶ تماس بگیرند. این مراکز اطلاعات لازم را در اختیار پناهندگان قرار میدهند تا فرآیند ثبتنام بهصورت مؤثر انجام شود .
بر اساس اطلاعات منتشرشده، اعتبار بیمه برای پناهندگان آسیبپذیر از تاریخ ۷ اسفند ۱۴۰۳ تا ۵ اسفند ۱۴۰۴ خواهد بود. این بازه زمانی به پناهندگان امکان میدهد تا در طول یک سال از خدمات درمانی بهرهمند شوند .
برای پناهندگانی که در لیست افراد آسیبپذیر قرار ندارند، پرداخت سرانه بیمه الزامی است. این افراد باید مبلغ ۵ میلیون و ۱۹۶ هزار تومان را برای ثبتنام در طرح بیمه سلامت پرداخت کنند. این اقدام به منظور تأمین منابع مالی لازم برای ارائه خدمات به تمامی پناهندگان انجام شده است .
پناهندگانی که به بیماریهای خاص مبتلا هستند اما در لیست افراد آسیبپذیر قرار ندارند، میتوانند با مراجعه به نزدیکترین دفتر استانی اداره امور اتباع و مهاجرین خارجی و ارائه گواهی پزشکی معتبر، وضعیت خود را اعلام کنند تا از پوشش بیمهای رایگان بهرهمند شوند .
ثبتنام در طرح بیمه سلامت برای پناهندگان برای کمتر از دوازده ماه امکانپذیر نیست. پناهندگان باید حق بیمه تمامی اعضای خانواده را برای ۱۲ ماه کامل پرداخت کنند. این سیاست به منظور اطمینان از پوشش مستمر خدمات درمانی برای خانوادههای پناهنده اتخاذ شده است .
علاوه بر حق بیمه، پناهندگان باید هزینههای اداری مربوط به ثبتنام را نیز پرداخت کنند. این هزینهها شامل هزینه صدور دفترچه و کارمزد دفاتر پیشخوان دولت است که بهمنظور پوشش هزینههای اجرایی طرح دریافت میشود .
پناهندگانی که در طرح بیمه سلامت ثبتنام کردهاند، میتوانند با ارائه مدارک معتبر اقامتی، از خدمات درمانی در مراکز درمانی طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت بهرهمند شوند. این خدمات شامل نسخهنویسی و خدمات الکترونیکی نیز میشود.
انتهای پیام